考研中药一轮温习方案——祛风湿药、化湿药、利水渗湿药(考研 中药)

四、祛风湿药
1.祛风湿散风寒药
独活——祛风除湿，通痹止痛，解表
昆明山海棠——祛风除湿，活血止痛，续筋接骨
川乌——祛风除湿，温经止痛
草乌——祛风除湿，温经止痛
海风藤——祛风湿，通经络，止痹痛
威灵仙——祛风湿，通经络，止痛，消骨鲠
蕲蛇——祛风，通络，止痉
乌梢蛇——祛风，通络，止痉
木瓜——舒筋活络，化湿和胃，消食，生津止渴
2.祛风湿清热药
秦艽——祛风湿，止痹痛，清湿热，退虚热
臭梧桐——祛风湿，通经络，平肝
海桐皮——祛风湿，通络止痛，杀虫止痒
桑枝——祛风湿，利关节
豨莶草——祛风湿，利关节，解毒
防己——祛风止痛，利水消肿
络石藤——祛风通络，凉血消肿
雷公藤——祛风除湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒
3.祛风湿强筋骨药
桑寄生——祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎
五加皮——祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水消肿
狗脊——祛风湿补肝肾，强腰膝

配伍
①独活配羌活——独活微温，功用祛风湿，散寒止痛，宣告，善散在里伏风及寒湿，治腰以下风寒湿痹;羌活性温，功用散寒祛风，胜湿止痛，解表，善散肌表游风及寒湿，善治上半身风寒湿痹。两药合用走里达表，散风寒湿痹力强，治风湿痛痹，不管上下均可。
②独活配桑寄生——独活性温，功用散风寒湿止痛;桑寄生性平，既能祛风湿，又能强筋骨。两药合用，既祛风湿又能强筋骨，治风湿痹痛、腰膝酸软者佳，如独活寄生汤。

类似功用比照
①羌活与独活——均能祛风湿，止痛，解表，以治风寒湿痹，风寒挟湿表证，头痛。但羌活性较燥烈，发散力强，常用于风寒湿痹，痛在上半身者，治头痛因于风寒者；独活性较陡峭，发散力较羌活为弱，多用于风寒湿痹鄙人半身者，治头痛属少阴者。若风寒湿痹，一身尽痛，两者常相须为用。
②川乌与草乌——草乌的功能、成效、使用、用法用量、运用留心与川乌相同，而毒性更强。一般宜编造后用， 编造办法同川乌。
③蕲蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇——三者性皆走窜，均能祛风，通络，止痉，凡表里风毒壅滞之证皆宜，尤以善看病久邪深者为其特征。其作用以金钱白花蛇最强，蕲蛇次之，乌梢蛇最弱;且金钱白花蛇与蕲蛇均有毒性偏温燥，而乌梢蛇性平无毒力较缓。
④络石藤与海风藤——二者均能祛风通络，常用于风湿所造成的的关节屈伸晦气，筋脉拘挛及跌打损害。但海风藤性微温，适用于风寒湿痹，肢节痛苦，筋脉拘挛，屈伸晦气者;络石藤性微寒，尤适合风湿热痹，筋脉拘挛，腰膝酸痛者。
⑤五加皮、香五加与刺五加——五加皮来历于细柱五加的单调根皮，功用祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水;香五加为萝藦科植物杠柳的根皮，又称北五加，功用利水消肿，祛风湿，强筋骨;刺五加来历于五加科植物刺五加的单调根皮，功用健脾益气，补肾强腰，养心安神，化痰平喘。

五、化湿药
苍术——燥湿健脾，祛风散寒，明目
厚朴——燥湿消痰，下气除满
草果——燥湿温中，截疟除痰
草豆蔻——燥湿行气，温接连呕
（白）豆蔻——化湿行气，温接连呕，开胃消食
砂仁——化湿开胃，温脾止泻，理气安胎
广藿香——芳香化湿，宣告解暑，和接连呕
佩兰——芳香化湿，宣告解暑，醒脾开胃

配伍
①广藿香配佩兰——广藿香性温，功用化湿和中，解暑止呕，兼以解表；佩兰性平，功用化湿解暑。两药相合，既能化湿和中，又善解暑，且兼宣告。凡湿浊中阻，不管兼寒兼热，也不管有无表证，都可以用。
②厚朴配苍术——厚朴性温，功用燥湿、行气、消积；苍术性温，功用燥湿健脾。两药合用，既能燥湿行气，又能消积健脾，凡寒湿中阻或夹食积者均可使用。

类似成效
①苍术、广藿香、佩兰——三者均为芳香化湿药，具有化湿之力，用于湿阻中焦证。但苍术苦温燥烈，可燥湿健脾，不只适用于湿阻中焦，亦可用于其他湿邪许多之证；而广藿香、佩兰性微温或平，以化湿醒脾为主，多用于湿邪困脾之证。
②厚朴、苍术——二者均为化湿药，功能辛苦温，具有燥湿之功，常相须为用，医治湿阻中焦之证。但厚朴以苦味为重，苦降下气消积除胀满，又下气消痰平喘，既可除无形之湿满，又可消有形之实满，为消除胀满的要药；而苍术辛散温燥为主，为治湿阻中焦之要药，又可祛风湿。
③豆蔻、砂仁——同为化湿药，具有化湿行气，温接连呕、止泻之功，常相须为用，用治湿阻中焦及脾胃气滞证。但豆蔻化湿行气之力偏中上焦，而砂仁偏中下焦。故豆蔻临床上可用于湿温痞闷，温中偏在胃而善止呕；砂仁化湿行力量略胜，温中重在脾而善止泻。

六、利水渗湿药
1.利水消肿药
茯苓——利水渗湿，健脾，宁心
薏苡仁——利水渗湿，健脾止泻，除痹，排脓，解毒散结
泽泻——利水渗湿，泻热，化浊降脂
猪苓——利水渗湿
香加皮——利水消肿，祛风湿，强筋骨
2.利湿退黄药
茵陈——清利湿热，利胆退黄
金钱草——利湿退黄，解毒消肿，利尿通淋
珍珠草——利湿退黄，清热解毒，明目，消积
虎杖——利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，止咳化痰，泻热通便
3.利湿通淋药
车前子——清热利尿通淋，渗湿止泻，明目祛痰
滑石——利尿通淋，清热解暑，外用收湿敛疮
木通——利尿通淋，清心除烦，通经下乳
石韦——利尿通淋，清肺止咳，凉血止血
瞿麦——利尿通淋，活血通经
萹蓄——利尿通淋，止痒，杀虫
地肤子——清热利尿，祛风止痒
通草——清热利尿，通气下乳
冬葵子——清热利尿，下乳，润肠
海金沙——清热利尿，通淋止痛
萆薢——利湿去浊，祛风除痹
灯心草——利小便，清心火

配伍
①茯苓配猪苓——茯苓甘淡性平，功用利水渗湿、健脾；猪苓甘淡性平，功用利水渗湿。两药合用，利水渗湿力强，医治水湿内停或兼脾虚者，如猪苓汤。
②茵陈配栀子——茵陈苦

微寒，功用清利湿热退黄；栀子苦寒，功用清热泻火除烦、利湿退黄。两药合用，清热利湿退黄作用强，治湿热黄疸效佳，如茵陈蒿汤。

类似成效比照
①薏苡仁与茯苓——功用附近，均利水消肿，渗湿，健脾。然薏苡仁性凉而清热，排脓消痈，又擅除痹。而茯苓性平，且补益心脾，宁心安神。
②猪苓与茯苓——均利水消肿，渗湿，用治水肿，小便晦气等证。然猪苓利水作用较强，无补益之功。而茯苓性平缓，能补能利，既善渗泄水湿，又能健脾宁心。